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Hallazgos Físicos
Al igual que la sintomatología varía de un paciente a otro, puede haber palidez por
la anemia, emaciación, pérdida de masa muscular y pliegues cutáneos laxos..
La piel puede estar seca con turgor y elasticidad disminuidos por deshidratación,
edemas principalmente en miembros inferiores por hipoproteinemia, causada por
la síntesis deficiente de albúmina o la pérdida entérica de proteínas séricas.
Puede haber hiperpigmentación cutánea en casos severos y dedos en palillo de
tambor.
Otros hallazgos son las equimosis espontáneas relacionadas con la hipoprotrombinemia por
deficiencia de vitamina K, hiperqueratosis folicular por deficiencia de vitamina A y
la coexistencia de dermatitis herpetiforme.
El examen bucal puede revelar queilosis y glositis y defectos en el esmalte dental.
A la inspección, el abdomen se muestra distendido, indoloro a la palpación pero de
consistencia pastosa debido a la distensión de las asas del intestino por líquido y gas,
timpanismo generalizado, la hepatomegalia es rara. Puede detectarse ocasionalmente
ascitis por hipoproteinemia significativa.
En los miembros inferiores y superiores se puede evidenciar pérdida de diversas modalidades
sensoriales. Si la neuropatía es severa, los reflejos profundos están disminuidos o ausentes.
Se puede provocar el signo de Chvostek o de Trousseau por pérdida severa de calcio o
magnesio, puede haber dolor a la palpación ósea como consecuencia de osteopenia y en
caso de aplastamiento de vértebras.(4)
La hipotensión puede ser por depleción de líquidos y pérdida de electrolitos
esto es la primera vez que lo escucho asique a ver si alguien me lo confirma o no
