Hola Esther,
En ese tipo de discusiones no se puede entrar a nivel personal.
De acuerdo a la medicina científica un tratamiento se considera útil cuando se ha DEMOSTRADO CIENTIFICAMENTE que es capaz de aliviar las molestias de una determinada enfermedad en un considerable número de pacientes (eso es un Ensayo Clínico). No existe esta evidencia para la cecopexia. Ello no quiere decir que a alguna persona le pueda haber ido bien, como con algunas medidas alternativas, u otras cosas.
Como especialista en Aparato Digestivo no recomiendo la cecopexia porque, tanto por los datos científicos como por las personas que conozco que se la han hecho, no me convencen los resultados. Sin embargo, comprendo que algunos pacientes con SII busquen “alguna otra solución” y son libres de hacerlo (aunque yo no lo aconseje).
Espero haberte sido de utilidad.
Un abrazo y Feliz 2008.
Dr. Fermín Mearin
Diario de un cecopexiado
#47
Vaya, el Dr. Mearin me ha sacado de dudas!!! Como se va a demostrar científicamente sino les dejan demostrarlo???? Porque no la practican ellos a ver qué pasa? No es una operación peligrosa.... yo sería una voluntaria... y habría muchos más.... porque no la recomienda el Dr. Mearín? dice que no hay estudios... porque no los hace él? Trabaja en una clínica muy grande donde podría investigar...... y se supone que es un gran entendido en el tema. Para mi, una persona que no cree en algo PORQUE NO LE DA LA GANA no tiene ningún valor.
ESTAMOS HABLANDO DE CURAS Y GRANDES MEJORIAS!!!!!
Me pregunto porque el Dr. Mearín se decide por una colectomía (no se si esa es la palabra exacta, pero significa corte parcial o total del colon)antes de intentar una Cecopexia.
Lo siento, pero la opinión el Dr. Mearin hace tiempo que perdió toda credibilidad para mí (que conste que le conozco y le admiré, y pensé que era una gran profesional), pero me ha defraudado enormemente.
Feliz año a todos!!!!
ESTAMOS HABLANDO DE CURAS Y GRANDES MEJORIAS!!!!!
Me pregunto porque el Dr. Mearín se decide por una colectomía (no se si esa es la palabra exacta, pero significa corte parcial o total del colon)antes de intentar una Cecopexia.
Lo siento, pero la opinión el Dr. Mearin hace tiempo que perdió toda credibilidad para mí (que conste que le conozco y le admiré, y pensé que era una gran profesional), pero me ha defraudado enormemente.
Feliz año a todos!!!!
#48
Anaxxx escribió:
Esmaba, respecto a lo que nos has puesto, he leído las palabras necrosis e íleon en la misma frase... Verás, cuando tenía 13 años tuve una invaginación intestinal y aún no saben la causa. A consecuencia de la misma, me cortaron un metro de intestino delgado pues tenía el íleon necrosado. No dieron con la causa y me dijeron que era raro que me sucediera a esa edad pues se da sobretodo en lactantes. Piensan que desarrollé el SII a partir de esa operación pero yo he estado mal de la tripa siempre, de hecho estoy convencida de que la invaginación fue una consecuencia de lo que me pasa en la tripa. ¿Qué opinas? ¿Qué opinais los entendidos en el tema? Más que un ciego móvil yo creo que tengo móvil todo, noto como si mi tripa fuera se balanceara.
Jo, nadie me responde
Voy a consultarlo con el Dr. Blanco, pues me parece interesante. Sé cómo ponerme en contacto con él pero me gustaría tener también la opinión de otros profesionales. Podéis mandarme direcciones? Por ejemplo del Dr. Padrón, Dr. Mearín.. en fin, todo lo que se os ocurra. Os lo agradecería mucho.
Gracias por adelantado
#49
Telefono Dra. Santana (consulta de Padron): 928 232595, de lunes a jueves en horario de 9:00 a 11:00
Mail Dr.Mearin: mearin@dr.teknon.es
Mail Dr.Mearin: mearin@dr.teknon.es
#51
Anaxxx ... yo empecé un mensaje para responderte pero tenía que marcharme y no pude terminarlo .... lo copié, lo guardé y se me ha borrado ...Anaxxx escribió:Anaxxx escribió:
Esmaba, respecto a lo que nos has puesto, he leído las palabras necrosis e íleon en la misma frase... Verás, cuando tenía 13 años tuve una invaginación intestinal y aún no saben la causa. A consecuencia de la misma, me cortaron un metro de intestino delgado pues tenía el íleon necrosado. No dieron con la causa y me dijeron que era raro que me sucediera a esa edad pues se da sobretodo en lactantes. Piensan que desarrollé el SII a partir de esa operación pero yo he estado mal de la tripa siempre, de hecho estoy convencida de que la invaginación fue una consecuencia de lo que me pasa en la tripa. ¿Qué opinas? ¿Qué opinais los entendidos en el tema? Más que un ciego móvil yo creo que tengo móvil todo, noto como si mi tripa fuera se balanceara.
Jo, nadie me responde
Voy a consultarlo con el Dr. Blanco, pues me parece interesante. Sé cómo ponerme en contacto con él pero me gustaría tener también la opinión de otros profesionales. Podéis mandarme direcciones? Por ejemplo del Dr. Padrón, Dr. Mearín.. en fin, todo lo que se os ocurra. Os lo agradecería mucho.
Gracias por adelantado
.... la informática y yo no nos llevamos muy bien ... 
Empiezo el mensaje de nuevo ..... El episodio a que hace referencia el texto que ha puesto Esmaba es una rotación del intestino delgado con estrangulamiento de los vasos sanguíneos y la consiguiente necrosis al faltar el riego ... la invaginación intestinal que tuviste tú es algo similar poque también hay estrangulamiento y necrosis pero son episodios distintos ..... este tipo de episodios intestinales son más habituales en niños, sobre todo en lactantes pero también se pueden dar en el adulto y aunque a veces encuentran la causa, por ejemplo pólipos, otras veces no se sabe qué se deben ....
Por otra parte, he encontrado una página en la que se habla de invaginación y explican la técnica quirúrgica que se suele hacer cuando no hay más remedio que extirpar un trozo de intestino delgado y en esa técnica se practica una ileocecopexia en algunos casos, deberias mirar detenidamente el informe de tu operación porque quizás te hicieran una cecopexia al quitarte parte del intestino, además teniendo en cuenta que te quitaron un metro de intestino en la parte más cercana al colon que es donde está el ciego, aunque no te hubieran heho una cecopexia, es de lógica pensar que tu ciego estará más arriba que un ciego normal con lo cual puede ser que no lo tuvieras caido, ¿te has hecho tú la radiografía para ver el ciego??
Dices que te dijeron que tu sii puede ser por la falta de una parte del intestino, pero que tienes problemas digestivos desde siempre, yo también opino como tú, que tu invaginacción pudiera ser por los problemas anteriores pero la falta de una parte de intestino, sobre todo del intestino delgado, puede afectar al funcionamiento del resto del aparato digestivo ....
Sé que soy una pesada ... pero me gustaría que me contaras tu caso completo desde que recuerdes, los síntomas que tenías antes de la operación de invaginación .... los que tenías después de la operación .... cuando apareció el sii .... tu caso no es como los del resto de foreros .....
Te pongo el texto donde se habla de la operación de invaginación, si quieres el texto completo me lo dices, es que es un poco largo ....
d) Técnica quirúrgica:
Incisión por laparotomía transversa.
Localización de la lesión, reducción por taxis de la asa proximal.
Evaluación de la viabilidad del segmento invaginado
En caso de inviabilidad del segmento invaginado o de imposibilidad de reducción por taxis, bajo riesgo de perforación, se procederá a resección del área afectada y anatomosis terminoterminal. Se procurará, en la medida de lo posible, conservar la válvula íleocecal.
En caso de conseguir la reducción con buena viabilidad del intestino y en que el área del ciego esté en buen estado, se procederá a la apendicectomía profiláctica.
En cualquier caso se deberá buscar la existencia de una cabeza invaginante (10% de casos no resueltos por reducción hidrostática) y actuar en consecuencia.
En caso de tratarse de una invaginación recidivante, instaurar una ileocecopexia.
Besos.
[/b]
#52
cecopexia@yahoo.esAnaxxx escribió:Gracias ppcp. Con el Dr. Padrón no puedo contactar por email?
#54
Muchas gracias a los dos, Sate y ppcp.
Sate, eres un sol, madre mía yo también he flipado!!!! Qué tía!! Le comenté el caso al Dr. Blanco y me explicó lo mismo que tú. Es verdad que son cosas distintas pero hija, una intenta encontrar una causa y es lo que pasa, que se ven cosas donde no las hay
Sigo pensando que lo que me pasa no es consecuencia de la operación, salvo el tema de las adherencias que eso es evidente que sí. Te diré que sí que he leído y releído el informe que me dieron pero joé, con decirte que está escrito a máquina de las antiguas y que los fallos no están ni corregidos con típex, sino a la antigua, escribiendo encima de la letra confundida madre mía!! Bueno pues eso, que no menciona nada de nada, sólo dice que la causa no se conoce. Ni siquiera me hicieron una biopsia
.
Llevas razón, mi caso no es igual. Claro que realmente todos nuestros casos son distintos aunque tenemos algo en común, de eso estoy segura. Somos tan parecidos...
Te contaré mi caso completo, te lo has ganao jeje. Pero antes tendré que escribirlo todo porque es un lío y además estoy en plena racha mala y eso me vuelve medio lela, no pienso con claridad.
Lo que sí te digo es que he emprendido una mega batalla contra mi problema de salud. No me he hecho las pruebas del ciego móvil pero voy a hacerlas, ya os iré contando. Ya te dije que me han hecho análisis para ver lo del gluten, no creo que de positivo pero pienso hacer la dieta de todos modos. Crees que debería empezar con la dieta ya o es mejor que espere a los resultados?
Bueno Sate, de nuevo te digo GRACIAS GRACIAS Y MIL GRACIAS. Eres la bomba chica!!!!
Sate, eres un sol, madre mía yo también he flipado!!!! Qué tía!! Le comenté el caso al Dr. Blanco y me explicó lo mismo que tú. Es verdad que son cosas distintas pero hija, una intenta encontrar una causa y es lo que pasa, que se ven cosas donde no las hay
Sigo pensando que lo que me pasa no es consecuencia de la operación, salvo el tema de las adherencias que eso es evidente que sí. Te diré que sí que he leído y releído el informe que me dieron pero joé, con decirte que está escrito a máquina de las antiguas y que los fallos no están ni corregidos con típex, sino a la antigua, escribiendo encima de la letra confundida madre mía!! Bueno pues eso, que no menciona nada de nada, sólo dice que la causa no se conoce. Ni siquiera me hicieron una biopsia
.Llevas razón, mi caso no es igual. Claro que realmente todos nuestros casos son distintos aunque tenemos algo en común, de eso estoy segura. Somos tan parecidos...
Te contaré mi caso completo, te lo has ganao jeje. Pero antes tendré que escribirlo todo porque es un lío y además estoy en plena racha mala y eso me vuelve medio lela, no pienso con claridad.
Lo que sí te digo es que he emprendido una mega batalla contra mi problema de salud. No me he hecho las pruebas del ciego móvil pero voy a hacerlas, ya os iré contando. Ya te dije que me han hecho análisis para ver lo del gluten, no creo que de positivo pero pienso hacer la dieta de todos modos. Crees que debería empezar con la dieta ya o es mejor que espere a los resultados?
Bueno Sate, de nuevo te digo GRACIAS GRACIAS Y MIL GRACIAS. Eres la bomba chica!!!!
....besos salaaaá..que eres mu salaá!!!!#56
Chicas, no me digáis esas cosas que me sonrojo ... 
Anaxxx .... no hay prisa, cuando tú puedas me cuentas tu caso, lo importante es que estés bien ...
... La dieta deberías empezarla cuando te den los resultados por si acaso te salieran positivos y te pidieran biopsia, supongo que no tardarán mucho en dártelos .... Un besote ....
#58
El Síndrome de Colon Irritable en niños
¿Qué es el síndrome de colon irritable?
El síndrome de colon irritable es una de las manifestaciones de dolor abdominal funcional. Funcional significa que no hay enfermedad orgánica. El dolor abdominal funcional describe una constelación de síntomas que ocurren como resultado de los trastornos de motilidad intestinal. Los síntomas pueden incluir:
• flatulencia
• gases
• diarrea
• constipación
• urgencia para defecar
• sensación de defecación incompleta
• pasaje de moco en las heces
¿Qué causa el síndrome de colon irritable?
La digestión y la impulsión de nutrientes y líquidos a través del sistema gastrointestinal (GI) es un proceso muy complicado y muy bien organizado. El tracto gastrointestinal tiene sus propios músculos y nervios intrínsecos que se conectan como un circuito eléctrico a la médula espinal y al cerebro. Los eventos neuromusculares que ocurren en el tracto gastrointestinal se transmiten al cerebro a través de las conexiones neurales, y la respuesta del cerebro también se transmite al tracto gastrointestinal. Como resultado de esta actividad, se genera la motilidad y la sensación intestinal. Una anomalía en este proceso provoca una impulsión desordenada del contenido intestinal, la cual genera la sensación de dolor.
Los nervios que controlan el tracto digestivo también pueden ser más sensibles a la actividad asociada con el proceso de digestión. Los niños con el síndrome de colon irritable pueden estar más conscientes de los gases, el movimiento y los ruidos intestinales. Como están más conscientes de estos malestares, por lo tanto cuando ocurren se irritan más. Se considera que el niño que experimenta los síntomas del síndrome de colon irritable es un resultado de los siguientes factores y su interacción:
• anomalías de motilidad
• hipersensibilidad visceral
Las vísceras son los órganos dentro de la cavidad abdominal. El tracto gastrointestinal es el más grande del abdomen, y se ha visto que en pacientes con trastornos gastrointestinales funcionales existe mayor sensibilidad a los cambios dentro del intestino, ya sea la presencia de alimento o como resultado de la distensión intestinal.
• problemas psicosociales
Se sabe que el estado emocional de una persona puede influir en forma directa en la actividad del tracto gastrointestinal. Los niveles altos de ansiedad, estrés o ira pueden inducir diarrea.
Un suceso estresante no está circunscripto a problemas emocionales, sino a situaciones de estrés físico, como una enfermedad viral u otro estado particular de enfermedad.
Todos los factores anteriores pueden desencadenar la aparición de los síntomas. Es importante enfatizar al niño con un trastorno funcional del intestino que su dolor abdominal es real y no imaginario.
¿A quiénes afecta el síndrome de colon irritable?
• El síndrome de colon irritable ocurre tanto en niños como en adultos.
• En los Estados Unidos, entre el 10 y el 20 por ciento de la población en general padece del síndrome de colon irritable.
• En un treinta y tres por ciento de los adultos que tienen el síndrome de colon irritable, los síntomas se remontan a su niñez.
• La proporción de niñas afectadas por el trastorno es levemente mayor que la de niños.
• No se conoce ningún gen que cause el síndrome de colon irritable, pero el trastorno parece ocurrir con mayor frecuencia en familias en las cuales un niño o un padre padece el trastorno.
¿Por qué es una preocupación el síndrome de colon irritable?
Los niños con el síndrome de colon irritable a menudo no se sienten bien. Aquellos que tienen diarrea pueden tener la necesidad urgente de ir al baño y, por lo tanto, pueden avergonzarse y evitar ir a la escuela o socializar con compañeros de clase. Los niños pueden deprimirse o angustiarse debido al trastorno.
La mayoría de los niños con el síndrome de colon irritable continúan creciendo y se desarrollan normalmente. Sin embargo, algunos niños pueden comer menos para evitar el dolor que acompaña la digestión y, en consecuencia, perder peso.
Su mayor morbilidad reside en el hecho de que afecta la actividad diaria normal del niño, afectando también la vida escolar y las relaciones con sus pares.
¿Cuáles son los síntomas del síndrome de colon irritable?
Según el Instituto Nacional de la Diabetes y de las Enfermedades Digestivas y del Riñón (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, NIDDK), el síndrome de colon irritable en niños tiende a producir dos tipos de síntomas: diarrea o dolor, según la edad del niño. Los síntomas pueden incluir:
• dolor abdominal recurrente. El dolor se hace crónico cuando ha estado presente durante un período mayor a tres meses.
• un patrón intestinal alterado con diarrea y constipación, lo cual sugiere una disfunción de la motilidad intestinal.
• dolores de cabeza
• palidez
• náuseas
• mareo
• anorexia
• dolor en las extremidades
En los niños, los síntomas de los trastornos funcionales del intestino son variables y dependen de la edad. Por ejemplo:
• cólico infantil (menor de 4 meses de edad)
• reflujo gastroesofágico (menor de 2 años de edad y luego vuelve a aparecer en la adolescencia y la edad adulta)
• diarrea crónica inespecífica (menor de 4 años de edad)
• constipación (cualquier edad)
• síndrome de colon irritable (adolescentes y adultos)
Los síntomas del síndrome de colon irritable no son únicos para el trastorno. un patrón intestinal alterado y dolor abdominal pueden ser síntomas de enfermedad orgánica - razón por la cual siempre debe consultar al médico de su hijo para un examen de diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica el síndrome de colon irritable?
El médico de su hijo obtendrá los antecedentes médicos completos del niño, realizará un examen físico exhaustivo y obtendrá pruebas de laboratorio para evaluar si hay infección e inflamación. Las pruebas de laboratorio, los estudios por imágenes y los procedimientos serán determinados por los antecedentes y el examen físico. Las pruebas y los procedimientos que el médico de su hijo puede solicitar incluyen los siguientes:
• análisis de sangre - para evaluar si su hijo tiene anemia, infección o una enfermedad causada por inflamación o irritación.
• análisis y cultivo de orina - para ayudar a evaluar si hay infección del tracto urinario.
• muestra fecal - para realizar un cultivo y verificar que no haya bacterias ni parásitos que puedan causar la diarrea.
• análisis de sangre oculta en heces - la sangre oculta no se puede ver, y sólo es detectada mediante una solución especial que se colorea de azul al entrar en contacto con la sangre. Sugiere que hay una fuente inflamatoria en el tracto gastrointestinal.
• prueba de hidrógeno espirado con lactosa - para determinar si su hijo tiene intolerancia a la lactosa, un azúcar presente en la leche y los productos lácteos.
• radiografía abdominal - un estudio sencillo que permitirá al médico tener una idea del aspecto de los órganos internos.
• ecografía abdominal - técnica de diagnóstico por imágenes que usa el rebote de ondas sonoras de alta frecuencia para crear imágenes de los órganos internos.
• endoscopía - examen en el que se utiliza un conducto flexible con una luz y una lente de cámara en el extremo (endoscopio) para examinar la parte interna del tracto digestivo. También pueden obtenerse muestras de tejidos del interior del tracto digestivo para efectuar exámenes y evaluación médica.
En raras ocasiones, el médico requerirá una ecografía o una endoscopía.
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• colonoscopía - examen en el que se utiliza un conducto flexible y largo, con luz y lente de cámara en el extremo (colonoscopio), para examinar el interior del intestino grueso.
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Tratamiento del síndrome de colon irritable:
El tratamiento específico para el síndrome de colon irritable será determinado por el médico de su hijo basándose en lo siguiente:
• la edad de su hijo, su estado general de salud y sus antecedentes médicos
• la gravedad del trastorno
• la tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
• las expectativas para la evolución del trastorno
• su opinión y preferencia
El objetivo principal del tratamiento del síndrome de colon irritable es restaurar la función diaria normal. El control comienza con el diagnóstico positivo del síndrome de colon irritable. Esto le dará a su hijo la confianza de que no tiene un trastorno que pone en peligro su vida.
La modificación ambiental es importante para identificar los factores de estrés que rodean a su hijo y revertirlos. Los padres y maestros del niño deben apoyarlo en vez de concentrarse en el dolor. Intente ayudar al niño a concentrarse en algo divertido o agradable durante un episodio doloroso.
En pacientes con intolerancia a la lactosa, se recomienda la restricción de la misma o el suplemento de la enzima que digiere el azúcar (lactasa/Lactaid®), puesto que este azúcar puede ser un factor desencadenante de los síntomas del síndrome de colon irritable.
Un tema polémico es el uso de alimentos con alto contenido en fibra en niños, puesto que podría promover la flatulencia y la distensión abdominal. Se recomienda para los adultos, y también puede ser beneficioso para niños en los cuales predomine el síntoma de constipación.
Según la gravedad del síntoma, es posible que se indiquen medicamentos. En raras ocasiones, especialistas en el campo del control del dolor deberán administrar analgésicos. La biorretroalimentación se ha convertido en una parte de la estrategia de tratamiento, al igual que la acupuntura.
¿Cuánta fibra es suficiente?
Para niños de más de dos años de edad, utilice la siguiente guía: La edad del niño más cinco es igual a la cantidad de gramos de fibra que debe comer diariamente.
Por ejemplo, un niño de 4 años de edad necesita cuatro + cinco gramos por día = nueve gramos de fibra diarios.
¿Qué comidas son altas en fibras?
La fibra se encuentra en alimentos como:
• frutas
• vegetales
• panes integrales y cereales
• frijoles
• chícharos
Sugerencias para aumentar la ingesta de fibra:
1. Utilice vegetales crudos y frutas con salsa.
2. Utilice papas sin pelar para hacer ensalada de papas o papas fritas.
3. Agregue cereal con alto contenido de fibra o frutas al helado, al yogur congelado o al yogur.
4. Agregue frijoles a las sopas, los estofados y las ensaladas.
5. Utilice pan integral para hacer sándwiches.
¿Cuáles son buenas fuentes de fibra?
ALIMENTOS FIBRA MODERADA ALTOS EN FIBRA
PANES El pan integral, el pan de granola, las madalenas de salvado de trigo, los gofres Nutri-Grain®, las palomitas de maíz.
CEREALES Bran Flakes®, Raisin Bran®, Shredded Wheat®, Frosted Mini Wheats®, avena, Muslix®, granola, salvado de avena. All-Bran®, Bran Buds®, Corn Bran®, Fiber One®, 100% Bran®
VEGETALES Remolacha, brócoli, coles de Bruselas, repollo, zanahorias, maíz, judías verdes, chícharos, calabazas, espinaca, papas con cáscara, aguacate.
FRUTAS Manzanas con cáscara, dátiles, papayas, mangos, nectarinas, naranjas, peras, kiwis, fresas, puré de manzana, frambuesas, moras, pasas. Ciruelas pasas cocinadas, higos secos.
SUSTITUTOS DE LA CARNE Mantequilla de maní, nueces. Frijoles cocinados, frijoles de carete, garbanzos, habas, frijoles pintos, frijoles de riñón, chili con frijoles, trail mix (combinación de cereales).
Comida con alto contenido en fibra comparada con una comida típica:
Comida típica Comida con alto contenido en fibra
Desayuno
1/2 taza de copos de maíz
1 rosca
1/2 taza de leche
1/2 taza de jugo de naranja
Gramos totales de fibra = 0,5 gramos Desayuno
1/2 taza de Raisin Bran
madalena de salvado
1/2 taza de leche
1/2 taza de jugo de naranja
Gramos totales de fibra = 5 gramos
Almuerzo
85 gramos (3 onzas) de hamburguesa de carne vacuna
Pan para hamburguesa
Papas fritas
1/2 taza de ejotes
1/2 taza de peras en lata
1 taza de leche
Gramos totales de fibra = 5 gramos Almuerzo
85 gramos (3 onzas) de hamburguesa de carne vacuna
Pan integral para hamburguesa
Papa cocida con piel
1/2 taza de frijoles cocidos
Pera con piel
1 taza de leche
Gramos totales de fibra = 15 gramos
Cena
85 gramos (3 onzas) de pollo a la plancha
Ensalada de lechuga
1/2 taza de arroz blanco
1/2 taza de sandía
1/2 taza de leche
Gramos totales de fibra = 1,5 gramos Cena
85 gramos (3 onzas) de pollo a la plancha
1/2 taza de brócoli
1/2 taza de arroz integral
1/2 taza de frutillas
1/2 taza de leche
Gramos totales de fibra = 6 gramos
¿Qué es el síndrome de colon irritable?
El síndrome de colon irritable es una de las manifestaciones de dolor abdominal funcional. Funcional significa que no hay enfermedad orgánica. El dolor abdominal funcional describe una constelación de síntomas que ocurren como resultado de los trastornos de motilidad intestinal. Los síntomas pueden incluir:
• flatulencia
• gases
• diarrea
• constipación
• urgencia para defecar
• sensación de defecación incompleta
• pasaje de moco en las heces
¿Qué causa el síndrome de colon irritable?
La digestión y la impulsión de nutrientes y líquidos a través del sistema gastrointestinal (GI) es un proceso muy complicado y muy bien organizado. El tracto gastrointestinal tiene sus propios músculos y nervios intrínsecos que se conectan como un circuito eléctrico a la médula espinal y al cerebro. Los eventos neuromusculares que ocurren en el tracto gastrointestinal se transmiten al cerebro a través de las conexiones neurales, y la respuesta del cerebro también se transmite al tracto gastrointestinal. Como resultado de esta actividad, se genera la motilidad y la sensación intestinal. Una anomalía en este proceso provoca una impulsión desordenada del contenido intestinal, la cual genera la sensación de dolor.
Los nervios que controlan el tracto digestivo también pueden ser más sensibles a la actividad asociada con el proceso de digestión. Los niños con el síndrome de colon irritable pueden estar más conscientes de los gases, el movimiento y los ruidos intestinales. Como están más conscientes de estos malestares, por lo tanto cuando ocurren se irritan más. Se considera que el niño que experimenta los síntomas del síndrome de colon irritable es un resultado de los siguientes factores y su interacción:
• anomalías de motilidad
• hipersensibilidad visceral
Las vísceras son los órganos dentro de la cavidad abdominal. El tracto gastrointestinal es el más grande del abdomen, y se ha visto que en pacientes con trastornos gastrointestinales funcionales existe mayor sensibilidad a los cambios dentro del intestino, ya sea la presencia de alimento o como resultado de la distensión intestinal.
• problemas psicosociales
Se sabe que el estado emocional de una persona puede influir en forma directa en la actividad del tracto gastrointestinal. Los niveles altos de ansiedad, estrés o ira pueden inducir diarrea.
Un suceso estresante no está circunscripto a problemas emocionales, sino a situaciones de estrés físico, como una enfermedad viral u otro estado particular de enfermedad.
Todos los factores anteriores pueden desencadenar la aparición de los síntomas. Es importante enfatizar al niño con un trastorno funcional del intestino que su dolor abdominal es real y no imaginario.
¿A quiénes afecta el síndrome de colon irritable?
• El síndrome de colon irritable ocurre tanto en niños como en adultos.
• En los Estados Unidos, entre el 10 y el 20 por ciento de la población en general padece del síndrome de colon irritable.
• En un treinta y tres por ciento de los adultos que tienen el síndrome de colon irritable, los síntomas se remontan a su niñez.
• La proporción de niñas afectadas por el trastorno es levemente mayor que la de niños.
• No se conoce ningún gen que cause el síndrome de colon irritable, pero el trastorno parece ocurrir con mayor frecuencia en familias en las cuales un niño o un padre padece el trastorno.
¿Por qué es una preocupación el síndrome de colon irritable?
Los niños con el síndrome de colon irritable a menudo no se sienten bien. Aquellos que tienen diarrea pueden tener la necesidad urgente de ir al baño y, por lo tanto, pueden avergonzarse y evitar ir a la escuela o socializar con compañeros de clase. Los niños pueden deprimirse o angustiarse debido al trastorno.
La mayoría de los niños con el síndrome de colon irritable continúan creciendo y se desarrollan normalmente. Sin embargo, algunos niños pueden comer menos para evitar el dolor que acompaña la digestión y, en consecuencia, perder peso.
Su mayor morbilidad reside en el hecho de que afecta la actividad diaria normal del niño, afectando también la vida escolar y las relaciones con sus pares.
¿Cuáles son los síntomas del síndrome de colon irritable?
Según el Instituto Nacional de la Diabetes y de las Enfermedades Digestivas y del Riñón (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, NIDDK), el síndrome de colon irritable en niños tiende a producir dos tipos de síntomas: diarrea o dolor, según la edad del niño. Los síntomas pueden incluir:
• dolor abdominal recurrente. El dolor se hace crónico cuando ha estado presente durante un período mayor a tres meses.
• un patrón intestinal alterado con diarrea y constipación, lo cual sugiere una disfunción de la motilidad intestinal.
• dolores de cabeza
• palidez
• náuseas
• mareo
• anorexia
• dolor en las extremidades
En los niños, los síntomas de los trastornos funcionales del intestino son variables y dependen de la edad. Por ejemplo:
• cólico infantil (menor de 4 meses de edad)
• reflujo gastroesofágico (menor de 2 años de edad y luego vuelve a aparecer en la adolescencia y la edad adulta)
• diarrea crónica inespecífica (menor de 4 años de edad)
• constipación (cualquier edad)
• síndrome de colon irritable (adolescentes y adultos)
Los síntomas del síndrome de colon irritable no son únicos para el trastorno. un patrón intestinal alterado y dolor abdominal pueden ser síntomas de enfermedad orgánica - razón por la cual siempre debe consultar al médico de su hijo para un examen de diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica el síndrome de colon irritable?
El médico de su hijo obtendrá los antecedentes médicos completos del niño, realizará un examen físico exhaustivo y obtendrá pruebas de laboratorio para evaluar si hay infección e inflamación. Las pruebas de laboratorio, los estudios por imágenes y los procedimientos serán determinados por los antecedentes y el examen físico. Las pruebas y los procedimientos que el médico de su hijo puede solicitar incluyen los siguientes:
• análisis de sangre - para evaluar si su hijo tiene anemia, infección o una enfermedad causada por inflamación o irritación.
• análisis y cultivo de orina - para ayudar a evaluar si hay infección del tracto urinario.
• muestra fecal - para realizar un cultivo y verificar que no haya bacterias ni parásitos que puedan causar la diarrea.
• análisis de sangre oculta en heces - la sangre oculta no se puede ver, y sólo es detectada mediante una solución especial que se colorea de azul al entrar en contacto con la sangre. Sugiere que hay una fuente inflamatoria en el tracto gastrointestinal.
• prueba de hidrógeno espirado con lactosa - para determinar si su hijo tiene intolerancia a la lactosa, un azúcar presente en la leche y los productos lácteos.
• radiografía abdominal - un estudio sencillo que permitirá al médico tener una idea del aspecto de los órganos internos.
• ecografía abdominal - técnica de diagnóstico por imágenes que usa el rebote de ondas sonoras de alta frecuencia para crear imágenes de los órganos internos.
• endoscopía - examen en el que se utiliza un conducto flexible con una luz y una lente de cámara en el extremo (endoscopio) para examinar la parte interna del tracto digestivo. También pueden obtenerse muestras de tejidos del interior del tracto digestivo para efectuar exámenes y evaluación médica.
En raras ocasiones, el médico requerirá una ecografía o una endoscopía.
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• colonoscopía - examen en el que se utiliza un conducto flexible y largo, con luz y lente de cámara en el extremo (colonoscopio), para examinar el interior del intestino grueso.
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Tratamiento del síndrome de colon irritable:
El tratamiento específico para el síndrome de colon irritable será determinado por el médico de su hijo basándose en lo siguiente:
• la edad de su hijo, su estado general de salud y sus antecedentes médicos
• la gravedad del trastorno
• la tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
• las expectativas para la evolución del trastorno
• su opinión y preferencia
El objetivo principal del tratamiento del síndrome de colon irritable es restaurar la función diaria normal. El control comienza con el diagnóstico positivo del síndrome de colon irritable. Esto le dará a su hijo la confianza de que no tiene un trastorno que pone en peligro su vida.
La modificación ambiental es importante para identificar los factores de estrés que rodean a su hijo y revertirlos. Los padres y maestros del niño deben apoyarlo en vez de concentrarse en el dolor. Intente ayudar al niño a concentrarse en algo divertido o agradable durante un episodio doloroso.
En pacientes con intolerancia a la lactosa, se recomienda la restricción de la misma o el suplemento de la enzima que digiere el azúcar (lactasa/Lactaid®), puesto que este azúcar puede ser un factor desencadenante de los síntomas del síndrome de colon irritable.
Un tema polémico es el uso de alimentos con alto contenido en fibra en niños, puesto que podría promover la flatulencia y la distensión abdominal. Se recomienda para los adultos, y también puede ser beneficioso para niños en los cuales predomine el síntoma de constipación.
Según la gravedad del síntoma, es posible que se indiquen medicamentos. En raras ocasiones, especialistas en el campo del control del dolor deberán administrar analgésicos. La biorretroalimentación se ha convertido en una parte de la estrategia de tratamiento, al igual que la acupuntura.
¿Cuánta fibra es suficiente?
Para niños de más de dos años de edad, utilice la siguiente guía: La edad del niño más cinco es igual a la cantidad de gramos de fibra que debe comer diariamente.
Por ejemplo, un niño de 4 años de edad necesita cuatro + cinco gramos por día = nueve gramos de fibra diarios.
¿Qué comidas son altas en fibras?
La fibra se encuentra en alimentos como:
• frutas
• vegetales
• panes integrales y cereales
• frijoles
• chícharos
Sugerencias para aumentar la ingesta de fibra:
1. Utilice vegetales crudos y frutas con salsa.
2. Utilice papas sin pelar para hacer ensalada de papas o papas fritas.
3. Agregue cereal con alto contenido de fibra o frutas al helado, al yogur congelado o al yogur.
4. Agregue frijoles a las sopas, los estofados y las ensaladas.
5. Utilice pan integral para hacer sándwiches.
¿Cuáles son buenas fuentes de fibra?
ALIMENTOS FIBRA MODERADA ALTOS EN FIBRA
PANES El pan integral, el pan de granola, las madalenas de salvado de trigo, los gofres Nutri-Grain®, las palomitas de maíz.
CEREALES Bran Flakes®, Raisin Bran®, Shredded Wheat®, Frosted Mini Wheats®, avena, Muslix®, granola, salvado de avena. All-Bran®, Bran Buds®, Corn Bran®, Fiber One®, 100% Bran®
VEGETALES Remolacha, brócoli, coles de Bruselas, repollo, zanahorias, maíz, judías verdes, chícharos, calabazas, espinaca, papas con cáscara, aguacate.
FRUTAS Manzanas con cáscara, dátiles, papayas, mangos, nectarinas, naranjas, peras, kiwis, fresas, puré de manzana, frambuesas, moras, pasas. Ciruelas pasas cocinadas, higos secos.
SUSTITUTOS DE LA CARNE Mantequilla de maní, nueces. Frijoles cocinados, frijoles de carete, garbanzos, habas, frijoles pintos, frijoles de riñón, chili con frijoles, trail mix (combinación de cereales).
Comida con alto contenido en fibra comparada con una comida típica:
Comida típica Comida con alto contenido en fibra
Desayuno
1/2 taza de copos de maíz
1 rosca
1/2 taza de leche
1/2 taza de jugo de naranja
Gramos totales de fibra = 0,5 gramos Desayuno
1/2 taza de Raisin Bran
madalena de salvado
1/2 taza de leche
1/2 taza de jugo de naranja
Gramos totales de fibra = 5 gramos
Almuerzo
85 gramos (3 onzas) de hamburguesa de carne vacuna
Pan para hamburguesa
Papas fritas
1/2 taza de ejotes
1/2 taza de peras en lata
1 taza de leche
Gramos totales de fibra = 5 gramos Almuerzo
85 gramos (3 onzas) de hamburguesa de carne vacuna
Pan integral para hamburguesa
Papa cocida con piel
1/2 taza de frijoles cocidos
Pera con piel
1 taza de leche
Gramos totales de fibra = 15 gramos
Cena
85 gramos (3 onzas) de pollo a la plancha
Ensalada de lechuga
1/2 taza de arroz blanco
1/2 taza de sandía
1/2 taza de leche
Gramos totales de fibra = 1,5 gramos Cena
85 gramos (3 onzas) de pollo a la plancha
1/2 taza de brócoli
1/2 taza de arroz integral
1/2 taza de frutillas
1/2 taza de leche
Gramos totales de fibra = 6 gramos
#59
De qué resultados hablas Anax?? Me he perdido por completo... además tenía tiempo que no te veía en el foro, espero que esa racha mala termine en breve!!Anaxxx escribió:Eso pensaba yo, Sate. Supongo q los resultados me los darán la semana q viene y creo q darán negativos así q me iré mentalizando para hacer la dieta en breve.
Elisa...
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Stella Maris
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#60
Anaxxx se refiere a la prueba para la enfermedad celiaca.
Lo que sí te digo es que he emprendido una mega batalla contra mi problema de salud. No me he hecho las pruebas del ciego móvil pero voy a hacerlas, ya os iré contando. Ya te dije que me han hecho análisis para ver lo del gluten, no creo que de positivo pero pienso hacer la dieta de todos modos. Crees que debería empezar con la dieta ya o es mejor que espere a los resultados?
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